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进入更年期要不要补充荷尔蒙

2011/11/03   来源:新华网

  荷尔蒙是维持女性健康和年轻的重要法宝,包括雌性激素、黄体素及其他调节生理平衡的激素。而它对女性的更年期影响也是很大的。


  女性更年期表现为各种激素的紊乱,重要的是雌激素的缺乏,而雌激素缺乏可促使冠心病、高血压、脑血管意外或老年性精神病的发生,或使已有病情加重。这时更年期女性面临一个抉择:要不要开始进行荷尔蒙雌激素补充治疗?还是考虑健康风险顺其自然?

  长久以来,专家们都无法给出一个肯定的答案。

  而事实上雌激素疗法确实曾在美国风靡一时,它被看做是维持更年期后女性健康与性感的青春源泉。

  在2002年,“女性健康行动”(一项大型女性健康研究)通过大量临床数据研究发现,雌激素补充疗法会提高女性患心脏病、中风、乳腺癌的几率,自那年起,数以百万计的女性将雌激素药片束之高阁。

  更年期健康女性可服用雌激素

  美国抗衰老协会的专家团当年在进行荷尔蒙疗法研究时,由于发现服用荷尔蒙的更年期妇女患心脏病和中风的概率太高--这一结果与其预期结果恰恰相反--而临时中止研究。

  近两年美国抗衰老协会重新对荷尔蒙治疗进行研究时,也参考了2002年的数据,结果发现,服用雌激素的更年期妇女发生疾病副作用的年龄多为60岁-80岁,且这部分女性服用雌激素的年龄较早,平均约在更年期前12年就开始服用;而如果是50岁以后才开始服用雌激素的,发生心脏病的几率事实上并不高。

  如今,在总结各方面数据后,专家作出了总结:如果这些女性在50岁年龄段期间身体健康,那么荷尔蒙补充治疗仍不失为一种不错的疗法,所谓的健康,参考以下几个因素:没有显著疾病症状、家庭疾病史,且不能有更年期恐惧症。

  还有最近的研究显示,如果已经患有动脉硬化,则必须停服雌激素,因为它会使病情变得更糟,但如果是对于年轻些的健康女性来说,雌激素则反而对动脉硬化有预防作用。



  还有一个大家很关心的问题是,服用雌激素对患乳腺癌风险的增加,尽管这个***数值并不大--根据“女性健康行动”的研究,每年每10000个服用雌激素和黄体酮的妇女中有38人会患上乳腺癌,相应的,每年10000个只服用雌激素的妇女中有30个会患乳腺癌。[-hzh-]

  美国抗衰老协会会员、爱琴海医院抗衰老团队领军人Jack Cheng博士:“综合现在的所有研究数据,在更年期开始后服用5-10年的雌激素是相当安全的,而且事实证明,雌激素对女性的大脑、皮肤、骨骼和心脏都很有益处。”

  不要小看这些益处,它不只是让女人看起来更年轻美丽。雌激素和黄体酮可以使女性髋骨骨折的概率降低34%,而美国50岁以上的半数女性都因骨质疏松症骨折过。

  “髋骨骨折引起的死亡可比乳腺癌快多了。”留美抗衰老博士、爱琴海医院抗衰老专家彭章平说,“事实上现在的乳腺癌患者大多都还能活很久,癌症没有大家想像的那么可怕。”

  补充荷尔蒙可多样化

  “其实每一个病人都好比是不同的混乱的魔术方块,你必须为其找到独特的回到正常状态的特殊途径。”美国医学博士、爱琴海医院抗衰老专家Jeff·Semel说,他上周刚在华盛顿参加过北美更年期社团会议(NAMS,North American Menopause Society),给到场的2000名事业成功女性做了更年期抗衰老课题演讲。

  Jeff·Semel提出:“对于更年期对女性造成的巨大打击来说,雌激素药片不是***的灵丹妙药,也不是惟一的治疗手段。”

  有些专家因此建议女性使用雌二醇,也就是经皮肤吸收的雌激素治疗剂,认为其可避免因口服引起的副作用,如乳房疼痛、体重增加、高血压及肝功能异常等。

  尽管多数人都做不到,但是我们还是要强调,如果能保持一个健康的体重、均衡饮食、戒烟、规律运动,那将比任何药物治疗更有效。

  事实上,现在针对更年期状况的确已有了多样化的选择,如不同的荷尔蒙组合配方,凝胶、喷雾、药贴、栓剂等,医生可以根据女性情况进行药方和剂量上的微调,提供最适合的疗法。

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